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保定市人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知

政策
发布部门:信息公开 发布时间:2009年09月23日 有效性:有效
保定市人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知 〔2009〕保市府办95号 保定市人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知各县(市、区)人民政府,市政府有关部门,各高校:为健全城镇居民基本医疗保险制度,保障大学生基本医疗需求,根据《河北省人民政府办公厅转发关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围实施办法的通知》(冀政办函〔2008〕92号)和《保定市人民政府关于印发〈保定市城镇居民基本医疗保险暂行办法〉的通知》(保市政〔2008〕106号)精神,现就大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题通知如下:一、本市境内根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校(包括全日制普通高等学校和民办高校、独立学院、科研院所,以下统称“高校”)招收的在校全日制普通本、专科学生以及全日制研究生(以下简称“大学生”),统一纳入我市城镇居民基本医疗保险制度体系。二、大学生基本医疗保险实行属地管理,在高校所在地范围内参加统筹。大学生自愿参保,由高校统一组织办理参保登记、缴费及参保学生医疗保险证、卡的申办和发放等手续。参保登记、缴费等具体办法按我市城镇居民基本医疗保险的有关规定执行(2009年我市大学生参保登记、缴费时间为4月10日至4月30日。参保大学生自2009年1月1日起享受待遇)。三、大学生参加城镇居民基本医疗保险的筹资水平按我市各统筹地区学生儿童的参保标准确定,实行个人缴费和政府补助相结合的办法。个人缴费原则上由大学生本人和家庭负担,有条件的高校可给予补助。大学生参保所需政府补助资金,按照高校隶属关系,由同级财政负责安排,其中国家、部委属高校由中央财政负责安排;省属高校由中央、省财政负责安排;市属高校由中央、省、市财政负责安排。中央、省和市财政补助标准按照我市现行城镇居民基本医疗保险补助标准执行。大学生参加市本级城镇居民基本医疗保险的筹资标准为每人每年140元,其中,政府补助120元,个人(家庭)缴费20元。四、大学生住院和门诊大病医疗支出,按照属地原则由城镇居民基本医疗保险制度解决。大学生日常医疗所需资金,继续按照高校隶属关系,由原渠道解决。家庭经济困难大学生个人应缴纳的基本医疗保险费及按规定应由个人承担的医疗费用,可以通过医疗救助制度、家庭经济困难学生资助体系和社会慈善捐助等多种途径给予资助。五、大学生参保按年度缴费,次年1月1日至12月31日为医疗保险待遇支付期。符合参保条件的大学生,按照所在统筹地区城镇居民基本医疗保险的政策规定,以学校为单位办理参保登记,然后统一到医保经办机构办理参保手续,并及时足额缴费。按照学籍管理规定需办理因病等休学手续的学生,在休学期间,学校为其统一办理参保并及时缴费的,可继续享受医疗保险待遇。六、大学生基本医疗保险保障范围包括住院及门诊大病(恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析治疗、脏器移植抗排异治疗、白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、意外伤害)。大学生住院及门诊大病就医的起付标准、支付比例及最高支付限额(市本级为6万元),按照本统筹地区规定的学生儿童的医疗保险待遇执行。七、 大学生大额补充医疗保险按城镇居民大额补充医疗保险政策执行,筹资标准为20元,最高赔付额为7万元。八、大学生因病需异地住院治疗的管理办法及对大学生医疗保险的用药范围、诊疗项目和服务设施的管理,按照当地城镇居民基本医疗保险的有关规定执行。九、参保大学生就医实行定点管理。本着方便大学生就医的原则,市(县)劳动保障行政部门根据城镇居民基本医疗保险的有关规定,将符合定点条件的高校所属医疗机构纳入医保定点范围。对不具备条件和无校医院(医务室)的高校,由市(县)劳动保障行政部门选择邻近的定点医疗机构通过签署服务协议,为大学生提供基本医疗服务。十、大学生在读期间应当连续参保缴费。大学生参加城镇居民基本医疗保险,毕业后稳定就业的,应当随同用人单位参加城镇职工基本医疗保险;属于灵活就业的,按灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗保险。十一、大学生医保基金纳入城镇居民基本医疗保险财政专户统一管理,不再单独列账,并执行城镇居民基本医疗保险基金管理的相关规定。十二、保定市城镇居民基本医疗保险部门联席会议制度负责大学生参保的组织和宏观指导工作。劳动保障部门负责大学生参加城镇居民基本医疗保险的组织协调和业务经办工作;教育部门组织高校负责对大学生的身份认定、统计摸底、参保缴费等工作;高校要加强对医疗保健机构的管理,做好大学生日常医疗工作;财政部门负责补助资金的测算和预算安排,确保资金及时拨付到位;卫生部门负责对定点医疗机构的管理,为大学生提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。十三、各高校应切实做好大学生的医疗保险管理工作。加强组织领导,明确具体管理机构,建立与相关部门的协调机制,指派专人负责学生参保登记、日常医疗服务等组织和管理工作,协同做好大学生的医疗管理服务工作;加强高校医疗机构(医务部门)建设,保证必要的经费投入,为参保大学生免费提供健康咨询、健康教育和建立健康档案等医疗卫生服务。要结合高校特点,通过多种形式,广泛宣传大学生参保的重要意义,解释有关政策和措施,增强大学生参保的自觉性和积极性。十四、相关县(市)可参照本通知制定本统筹地区管理办法。二OO九年四月七日

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