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关于印发衡水市关于全面推进医药卫生体制改革的意见的通知

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发布部门：衡水市政府办公室发布时间：2011年11月10日有效性：有效

衡水市人民政府办公室关于印发衡水市关于全面推进医药卫生体制改革的意见的通知各县市区人民政府，开发区、滨湖新区管委会，市直有关部门：《衡水市关于全面推进医药卫生体制改革的意见》已经市政府第37次常务会议研究同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。二〇一一年五月十九日衡水市关于全面推进医药卫生体制改革的意见 2009年以来，我市全面推进医药卫生体制五项重点改革，基层群众得到了改革带来的实惠。随着医药卫生体制改革向纵深推进，改革进入了攻坚克难的关键时期。为尽快推进改革见成效、上水平，加快建立人民群众满意的医药卫生体制机制，特制定如下意见：一、总体思路紧紧围绕医药卫生体制五项重点改革和“保基本、强基础、建机制”的原则要求，紧密围绕衡水实际，以农村为重点，着力解决群众反映强烈的突出问题，加快建立人民群众满意的医药卫生管理体制和运行机制，让人民群众看得上病、看得起病、看得好病。二、主要任务（一）加快推进基本医疗保障制度建设1、扩大基本医疗保障制度覆盖面和统筹范围。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率提高到90%以上。2、继续提高城镇居民医保和新农合筹资标准，财政补助标准由120元提高到200元，提高报销比例和最高支付限额，最高限额不低于6万元。提高统筹层次，启动城镇基本医保市级统筹，探索建立城乡一体的基本医疗保险制度。（二）初步建立国家基本药物制度1、政府举办的基层医疗卫生机构全部实行基本药物制度。建立和规范基本药物采购机制，实行以省为单位的集中采购、统一配送，发挥集中批量采购优势，招标和采购结合，签订购销合同，一次完成采购全过程，最大限度降低采购成本，逐步建立比较完善的基层用基本药物供应保障体系，切实减轻群众用药负担。2、建立完善绩效考核机制，充分调动医务人员的积极性。按省核定编制配备人员队伍，所有人员实行竞聘上岗、全员聘用、合同管理。制定基层医疗卫生机构工作人员绩效考核细则，建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，落实绩效工资制度，依据考核办法定期组织对医务人员的绩效考核，考核结果与个人收入挂钩，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出业绩的人员倾斜。（三）健全基层医疗卫生服务体系1、加强村卫生室建设。每个行政村都要有一所标准化的卫生室。每个行政村卫生室都要根据省卫生厅提出的具体设备配置清单，配备基本检测和诊疗设备，所需资金由省、市、县按比例分担。每个行政村卫生室有适应服务任务的医疗队伍。实施“大学生村医”计划，鼓励、支持、吸引医学专业高校毕业生和具有专科以上学历（含专科）的医务工作者、退休医务人员到农村服务，享受“大学生村官”的政策和待遇。积极推进乡村一体化管理，加强村卫生室规范化建设。2、加强乡镇卫生院建设。按照国家发展改革委下达的投资计划，完成乡镇卫生院建设任务，使每个乡镇都有一所政府举办的标准化乡镇卫生院。按照省卫生厅提出的卫生院设备配置清单，按照填平补齐的原则配齐医疗设备，所需资金由省、市、县按比例分担。3、加强县级医疗机构建设。按照国家发展改革委下达的投资计划，加快县级医院项目建设，规范医院管理，提高医疗服务能力和水平，使每个县至少有1所县级医院达到二级甲等综合医院水平。4、加强以全科医生为重点的基层医疗队伍建设，不断提高医务人员素质。加强现有医务人员培训，实施基层卫生专业人才培训工程，开展全科医生培训、中医药知识技能培训、胜任岗位能力培训、适宜新技术培训。扩大定向免费医学生培养数量，推动基层医生完成住院医师规范化和全科医生转岗培训。（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化1、拓展和深化基本公共卫生服务内容，扩大服务人群，增加服务内容，提高服务质量，人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元。2、完善并严格执行9类国家基本公共卫生服务项目服务标准、操作规范和考核办法，提高服务水平。城乡居民健康档案规范化电子建档率达到50%左右。进一步提高儿童保健、孕产妇保健等基本公共卫生服务的质量，农村孕产妇住院分娩率达到95%以上。3、启动卫生监督体系建设和发展规划，全面实施精神卫生防治体系建设与发展规划。按照国家发展改革委下达的投资计划，启动衡水市精神病医院、冀州市精神病医院、哈励逊国际和平医院精神病科建设项目。开展县级卫生监督机构建设，认真组织实施，按计划开工，确保地方资金及时足额到位，按时竣工投入使用。（五）积极稳妥地推进公立医院改革试点1、在景县县级医疗机构进行公立医院改革试点，探索政事分开、管办分开的有效形式，建立健全有激励有约束的公立医院内部运行机制。建立县级医院与乡镇卫生院的分工协作机制，把有条件的中心乡镇卫生院建成县级医院分院。探索组建医疗集团，整合县级医疗卫生服务资源，实现人才、技术、设备等资源共享。2、鼓励社会力量办医，满足不同层次医疗需求。社会资本可按照经营目的，自主申办盈利性或非盈利性医疗机构，调整和新增医疗卫生资源在符合准入标准的条件下，优先考虑社会资本。社会资本举办的非盈利性医疗机构按照国家规定享受与公立医院同等政策。三、保障措施（一）加强组织领导，形成部门合力。各县（市、区）政府是医改工作的责任主体，政府主要负责人是医改工作的第一责任人。各级医改领导小组负责医改工作统筹协调和组织实施，要及时研究解决医改工作中遇到的困难和问题，保证医改各项工作扎实推进。各级政府要建立专门的医改办，配备强有力的干部。各级编制、发展改革、财政、卫生、人社等有关部门，要按照任务分工，认真履行职责，密切沟通协作，形成工作合力，推进改革措施的落实。（二）及时总结经验，大胆探索创新。要及时总结推广基层实践创造的经验、做法，指导推进各项工作。要坚持整体推进、重点突破，对医改中遇到的重点难点问题敢试敢闯，一些重大改革任务先行试点，结合实际创新有效的解决途径和办法。（三）加强财力保障，强化资金管理。各级政府要认真落实医改投入政策，在预算中足额安排并及时拨付应由本级财政负担的补助资金；要树立民生理财理念，积极调整支出结构，切实保障新增医改资金。要加强医改资金监管，转变投入机制，提高投入效益。（四）加强监督考核，提高改革成效。要主动接受群众和社会监督，将广大人民群众的满意程度作为医改工作的评价标准。要加强对医改工作的检查评估，确保各项改革按时依序推进，让人民群众得到更多实惠。要进一步强化对医改工作的考核力度，将医改工作纳入各级领导班子和领导干部年度考核内容。（五）广泛动员宣传，营造良好环境。要结合医改工作进程，制定分步骤、分阶段的宣传方案，采取通俗易懂、生动活泼的方式，广泛宣传医改的目标、任务和改革措施，及时总结宣传改革取得的进展成效，特别是人民群众得到的实惠，形成推进医改的强大声势，营造良好的环境氛围。

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