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对河北省第十三届人民代表大会第四次会议第1471号建议的答复

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发布部门：市政府办公室发布时间：2021年06月05日有效性：有效

陈丽茹代表：您提出的“关于以‘互联网医疗’为乡村一体化助推器改变农村卫生室‘老三件’传统诊疗模式”收悉，现答复如下：我市始终高度重视基层医疗卫生机构信息化建设，将其作为全面提升基层医疗服务水平、促进基层医疗卫生服务优质化的重要工作举措来抓。特别是2020年以来，我市卫健、发改、财政、人社、医保等部门联合印发了《邢台市全面推进乡村卫生健康服务一体化管理改革实施方案》（邢卫〔2020〕2号）的通知，要求各地以居民电子健康档案为基础推进基层卫生健康信息化建设，加快电子健康档案普及应用，推进“互联网+”信息化服务模式，实现基层卫生健康机构管理数据互通共享。推进远程医疗服务体系建设，加大乡镇卫生院、村卫生室数字化医疗装备投入，通过开展远程会诊、远程影像诊断、线上家庭医生签约、慢病管理等服务，促进优质医疗资源向乡、村延伸。加强互联网医院建设，明确2021年在全市至少建成2家互联网医院。在充分借鉴邯郸市“健康小屋”改革经验基础上，印发《关于印发健康小屋建设实施方案的通知》，促进优质医疗服务资源下沉，加快分级诊疗制度建设。我市于2017年在全市所有乡镇推广河北省卫健委统一安排的基层医疗卫生机构信息系统，涵盖公卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用，实现了乡村信息化管理全覆盖。目前，198个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、5453个村卫生室推行家庭医生签约服务信息化；169个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、1663个村卫生室开展了远程诊疗（包括远程会诊、远程心电、远程影像）服务；193个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、1856个村卫生室推行了村级HIS系统规范了乡村医生的诊疗行为。在乡村信息化建设过程中，各县市区不断拓展乡村信息化管理的内容。任县探索建立了乡村卫生服务一体化信息平台和慢病管理医防融合信息系统，在利用大数据精准管理上取得新突破。南和、威县等地通过对村医绩效工资实行信息化支付方式改革，真正实现费随事走、多劳多得，调动了村医的工作激情。南和、宁晋、平乡、任县、临西、威县等地在卫生室推行村级医疗机构信息化管理系统（村级HIS系统），使村医的服务行为、诊疗记录、药品采购进一步规范。下一步，拟在卫生健康“十四五”规划编制中纳入医疗卫生信息化建设相关内容。一是扩大卫生健康数据互联互通范围。扩大全民健康信息平台接入范围，推动区域内去流程化进程和数据协同能力。建设全员人口库，接入省全员人口数据，推进疫苗接种预约相关惠民应用建设。推动与政务平台的数据交互，提升全民健康信息平台的协同能力，加大与公安、医保、民政等部门间的信息共享。二是重点推进分级诊疗系统建设。依托全民健康信息平台升级改造，建设全市分级诊疗系统，建立接入各级各类医疗机构HIS系统的双向转诊系统;打通区域LIS、心电、PACS等远程会诊系统，初步实现医共体内检查结果互认;贯通家庭医生信息系统与惠民平台预约挂号服务，打造全市统一的预约号源池，实现门诊、住院、检验、检查皆可预约。推进医院开展包括分时段预约诊疗、智能导诊分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等服务，完善区域预约诊疗服务平台。三是强化医疗机构信息化建设。提升医院信息化水平，贯通诊前、诊中、诊后各环节，稳步推进智慧医院建设，积极尝试开展互联网医院建设和人工智能应用，强化医院信息标准化归集和上传。四是以信息化助力居民健康服务。全市各级医疗机构全面使用电子健康卡并逐步实现与安康码的融合。建立全市统一的城市一卡通（健康卡〉医疗账户，实现自费费用在全市各级医疗机构通存通用。加强居民健康档案数据库建设，强化数据标准规范推进线上家庭签约系统使用并逐步优化，为签约居民提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访等服务，推动社区卫生服务机构运用可穿戴设备和手机健康管理，为居民提供连续的健康监测和个性化健康服务。邢台市人民政府2021年5月29日

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