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对河北省第十三届人民代表大会第四次会议第1842号建议的答复

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发布部门：市政府办公室发布时间：2021年06月05日有效性：有效

侯凤梅代表：您提出的“关于乡村和社区诊所建设和监管的建议”收悉，现答复如下：正如代表所说，年初突如其来的新冠疫情，暴露出基层疫情防控方面的诸多问题。所提出问题建议，也正是我委当前总结研究和重点解决的工作。我委紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求，攻坚克难，改革创新，以深化乡村卫生健康一体化改革、加强基层标准化建设、实施全员培训、开展常态化防控等为抓手，固牢基层医疗卫生机构疫情防控“哨点”作用，提升基层卫生健康服务能力。一、建立“四大机制”，深化乡村卫生一体化改革成效，规范基层医疗卫生机构体制机制。2019年以来，我市先后投入2.22亿元提升基层服务能力，并将村医养老保障、村医村卫生室运营经费等列入财政预算，使全市185个乡镇卫生院（中心）完成了改革任务，在全省率先实现村室村医全覆盖，完成乡镇卫生院（社区卫生服务中心）与乡村医生人员、准入退出、财务、药械、业务、绩效考核、工资、管理、培训教育、奖惩“十统一”管理，使全市村医年龄结构、学历结构、职称结构得到优化；基层医疗卫生机构标准化、规范化建设得到明显提升，基层卫生健康服务环境、服务能力得到明显提升，群众对基层医疗卫生机构的满意度、信任度得到明显提升。我市改革做法，受到国家卫健委、省委改革办、省卫生健康委充分肯定，国家和省多家媒体刊发我市做法。今年，我市再次将乡村一体化管理改革工作纳入年度20项民生工程，下发了《邢台市深入推进乡村卫生健康服务一体化管理改革的指导意见》，全面建立规范“四大机制”。即：队伍建设与管理机制、规范管理与信息化机制、绩效考核与奖惩机制、财政投入与保障机制。二、加强基层标准化建设，深化“优质服务基层行”活动，提升基层医疗卫生机构建设能力。截至2020年底，我市基层医疗卫生机构中已有146家达到国家基本标准，12家达到国家推荐标准，标准化建设占全市基层医疗卫生机构总数的89.77%。路罗镇卫生院被评为“全国十佳卫生院”。15家乡镇卫生院经过省验收，被确定为社区医院建设试点，目前全省通过社区医院验收的机构共39家，我市占全省38.46%，总数位居全省第一。目前还有9家乡镇卫生院等待省社区医院建设试点验收。今年，我市将推进医疗卫生机构标准化建设列入了“民生工程”，力争全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力国家“基本标准”要达到100%，新增达到国家“推荐标准”的乡镇卫生院和社区卫生服务中心2个，实现基层医疗卫生机构标准化建设实现全覆盖。三、实施人才计划，开展全员培训，提高基层医疗卫生技术服务能力。我市加强基层医疗技术人员配备力度，要求各县市区按照每千常住人口基层卫生人员3.5人标准，配备基层医疗卫生机构人员。招录填平乡镇卫生院、社区卫生服务中心空缺编制，允许编制在县域内统筹使用。制定年度培训计划，通过线下与线上相结合方式，强化疫情防控能力提升，按照“村报告、乡采样、县检测”要求，有针对性地对基层医务人员开展核酸检测能力培训和疫情防控应急演练。加强疫苗接种培训。开展“对标”学习活动，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心年内要对标县外具有一定典型经验的乡镇卫生院（社区卫生服务中心），通过“走出去”的方式，学习和借鉴先进的工作经验、办法，推动工作开展。四、坚持“平战结合”，抓好常态化疫情防控，固牢基层疫情防控“哨点”作用。为全面提升我市常态化疫情防控能力，发挥基层疫情防控哨点作用，我市所有的乡镇卫生院和社区卫生服务中心均设置了预检分诊台、发热筛查门诊；所有村卫生室和社区卫生服务站均设置了预检分诊台；配备了必要的疫情防控设施设备，建立了疫情防控相关制度，形成了常态化疫情防控网络，为基层疫情防控提供了有力保障。一是强化基层医务人员全员培训。提高基层医务人员核酸采样能力和对发热等可疑患者早发现、早报告能力，加强疫情防控应急演练。二是加强基层医疗卫生机构院感管理。村卫生室、社区卫生服务站等基层医疗卫生机构严格按照“接诊十须知”要求，落实首诊负责制。乡镇卫生院和社区卫生服务中心进一步规范发热筛查门诊设置。落实预防保健、预检分诊、医疗护理、检验影像、医疗废物处置等过程中的院感质控措施。三是加强疫情防控宣传引导。基层医疗卫生机构要开展疫情防控常态化宣传，及时向辖区居民宣传新冠疫情防控科学知识，科学指导辖区居民认识和预防疾病，引导居民树立正确的防控观念。四是加强基层卫生基础设施和设备配备。加大乡镇卫生院、社区卫生服务中心基础设施、设备的配备力度，配备和管好用好负压救护车辆。加强乡镇卫生院、村卫生室对相关药品、试剂、消毒用品、防护用品等疫情防控物资的储备和管理，定期对用量进行评估。邢台市人民政府2021年5月29日

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