张家口企业优惠政策

各县、区人民政府，各管理区管委会，经开区管委会，市政府各部门：《张家口市“十四五”国民健康规划》已经市政府同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。                                  张家口市人民政府办公室                                                        2022年10月25日（此件公开发布）  张家口市“十四五”国民健康规划 为全面推进健康中国建设，根据《河北省“十四五”国民健康规划》（冀政）《张家口市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》，结合我市卫生健康事业发展实际，制定本规划，规划期为2021－2025年。一、发展基础（一）发展现状“十三五”期间，市委、市政府坚持以人民健康为中心，深入推进健康张家口行动计划，健康领域改革发展取得显著成效。孕产妇死亡率下降至8.97/10万，婴儿死亡率下降至1.35‰，5岁以下儿童死亡率降至1.59‰，人均预期寿命提高至77岁，重大慢性病过早死亡率下降至14.81%，人民健康水平持续提高，为全面建成小康社会奠定了重要基础。1.健康生活方式全面推广。围绕干预主要健康影响因素、保护重点人群、防治重大疾病三个方向，实施十五个专项行动，关注健康、追求健康的社会氛围初步形成。全市所有县（区）全部启动“三减三健”行动，深入开展控烟禁烟活动，出台《张家口市公共场所控制吸烟条例》，15岁以上人口吸烟率呈现下降趋势。实施全民健身计划，市民运动会、足球联赛、冰雪普及等群众性体育运动深入开展，经常参加体育锻炼人数占比达到40%。居民健康素养水平达到12.28%。2.医疗卫生服务体系不断完善。每千人口床位数、医师数、护士数、药师（士）数分别增至6.69张、2.63人、2.30人和0.28人。北京大学第三医院崇礼院区获批国家区域医疗中心，市第一医院晋升三甲，市第四医院、市妇幼保健院新院区投入使用，新建县医院、中医院7所，3792家村卫生室与乡镇卫生院一体化管理，村卫生室和村医“空白点”全部消除。全面推进医联体建设，二级医疗机构与社区卫生服务中心等基层医疗机构建立人财物一体化的紧密型城市医联体。充分调集各级各部门政策、资金、项目、人才资源，形成支持贫困地区医疗卫生事业发展的强大合力。25种大病和地方病贫困患者集中救治率达到99.74%，患有高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍四类慢病的贫困人口严格落实家庭医生签约标准，建档立卡人口实行了县域内住院“先诊疗后付费”“一站式”即时结算政策，组织开展三级医院对口帮扶贫困县医院和对口帮扶卫生院“春雨行动”，县域内诊疗服务能力持续提升。3.公共卫生服务能力逐步提升。人均基本公共卫生服务经费补助标准从40元提高到74元，服务内容从12项拓展到31项。以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率继续保持在95%以上。加强传染病防控，规范扩大艾滋病检测和治疗救助工作，进一步加强肺结核患者发现、报告和转诊工作，加强流感动态监测。推进慢性病综合防控示范区创建工作，严重精神障碍患者规范管理率达到74.12%。城乡居民饮用水水质监测实现市、县（区）、乡全覆盖。开展地方病三年攻坚行动，强化居民户盐和儿童、孕妇等人群的碘营养状况监测评估，加强地方性氟中毒、大骨节病和克山病监测工作。4.中医药发展取得长足进步。中医药服务体系不断完善，基层中医药服务能力大幅提升，国医堂建设促进了中医药资源和工作重心“双下沉”。市中医院、万全区中医院已纳入三级医院管理，涿鹿县中医院成为全省第一批标准化县中医院建设单位。建成国医堂的乡镇卫生院130所、社区卫生服务中心26所，中医特色示范村卫生室3084所。3所市级综合医院、5所专科医院和86%县级综合医院建立标准化的中医科、中药房，县级妇幼保健院能够提供中医药服务。市中医院脑病科、康复科、老年病科和万全区中医院心血管病科被评为省中医重点专科。全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院能够提供中医药服务。5.重点人群健康服务不断优化。孕产妇系统健康管理率、儿童系统健康管理率均达90%以上，贫困地区儿童营养包服用率85%以上，5岁以下儿童营养不良率逐年降低，儿童青少年总体近视率得到有效控制。加强计划生育技术服务管理，免费实施避孕节育新技术和方法。将流动人口纳入当地孕产妇和0－6岁儿童健康服务管理。落实孕前、孕期和产后出生缺陷三级防控措施，全面启动免费婚前医学检查项目，孕妇产前血清学、孕妇无创产前基因筛查率达98%以上。二级以上综合医院设置老年医学科比例达到34.21%，全市62家养老机构与医院签订了互相转诊相关服务协议，各类医疗机构为养老机构开通了绿色通道服务，实现了不同形式的医养结合。6.健康保障持续增强。个人卫生支出占卫生总费用的比重下降31.77%，居民就医负担有效减轻。坚持医疗、医保、医药、医价四医联动，着力解决群众“看病贵”难题。基本医疗保险覆盖402万人，医保人均筹资标准不断提升，全民参保覆盖范围稳步扩大，全市二级及以上公立医院先行开展按病种付费支付方式改革。职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例分别达到85%和70%。全市43家医保定点医院接入跨省市异地就医费用直接结算，3325家卫生室开通医保刷卡系统，群众就医体验不断改善。规范药品网上集中采购工作，严格执行“两票制”政策，开展短缺药品直报监测，建立基层药品需求登记，动态管理，定期备案调整。健康信息互联互通程度不断提高。综合监督执法能力得到提升，组织开展“监督执法年”活动，开展七大专项行动，全面落实“双随机、一公开”监督抽查工作，持续做好卫生健康日常监督工作。北京大学第三医院崇礼院区国家区域医疗中心项目正式获批，成为河北省唯一列入第一批试点的项目。京冀张三方开展了全方位、多层次、宽领域的合作，全市9家市属医院已与北京11家医院建立了合作关系。京张医疗合作的持续推进，为我市培养了一批带不走的专家团队，有效疏解了北京就医压力，分级诊疗作用初步显现。7.冬奥医疗保障能力不断加强。认真贯彻习近平总书记关于筹办举办北京冬奥会、冬残奥会系列重要指示精神，明确了以赛道医疗站、场馆固定医疗站为重点，以省市定点医疗机构、公共卫生机构为支撑，以救护车、医疗直升机为转运主体的医疗卫生保障架构。全市共有8家医疗机构被确定为冬奥定点医疗卫生保障机构。组织开展了滑雪技能培训，强化医护人员英语培训，参与了赛事救援空地一体化演练，有针对性地锻炼了队伍，冬奥会医疗卫生保障能力和水平全面提升。8.“首都两区”建设取得重大进展。蓝天、碧水、净土行动成效显著，有效衔接京津冀生态涵养功能区、首都水源涵养功能区和生态环境支撑区建设。治理污染排放各项指标全部超额完成“十三五”目标任务，PM2.5平均浓度降至23微克/立方米，优良天数占比达到89.6%，连续保持京津冀地区最好水平。圆满完成永定河流域、白洋淀上游综合治理各年度任务，水质均值优良比例100%，全市国省考断面水质优良（达到或优于Ⅲ类）比例100%，城市集中式饮用水水源水质达标率100%。农村人居环境显著改善，改造农村厕所28万座；城市污水、生活垃圾处理率分别达到98.5%、100%。9.健康产业稳步发展。借京张携手筹办举办2022年冬奥会机遇，从运动康养、旅居养老、地产康养、膳食康养、医药康养五个产业布局，努力建设“居家置业康养福地”和京西北地区疏解非首都医疗康养功能的节点型城市。推动人工智能与医疗康养融合发展，以医学影像设备、植入性医疗器械、医疗设备、智能健康电子产品、康复辅助器具等为重点，培育智能医疗器械制造产业，医疗康养平台建设已具雏形。中药材种植初具规模，以黄芩、黄芪、枸杞等为主，种植面积达19.7万亩。建成七大中草药种植示范区，从事中药材规模化生产的企业、专业合作社等经营主体76家，大型制药公司2家。健康食品产业发展基础良好，现有多种国家级地标产品。优质产业日益壮大，为进一步延伸健康产业链条奠定了坚实发展基础。（二）面临形势1.“十四五”期间面临的机遇。丰富的资源禀赋、特殊的区位条件、良好的生态环境、深厚的文化底蕴等独特优势，为我市大健康产业绿色高质量发展提供了强劲动力。同时，新一轮科技革命和产业变革迅速发展，新兴信息技术与生物技术、生命科学加速渗透融合，为加快健康治理体系现代化和服务效能提升提供了强大支撑。“十四五”期间，我市将建成“首都两区”、打造“河北一翼”作为总定位，抢抓京津冀协同发展、京张携手举办冬奥会等重大历史机遇，承接疏解北京非首都功能，加快优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，全面推进健康张家口建设。2.“十四五”期间面临的挑战。全市优质医疗资源总量仍然不足，城乡、区域发展不充分不平衡，医疗卫生服务体系还有不少短板和弱项。新冠肺炎疫情防控进入常态化，鼠疫等传统烈性传染病威胁仍然存在，自然灾害、事故灾难和突发公共卫生事件时有发生，需要加快提升公共卫生服务能力。人口老龄化进程加快，康复、护理等服务需求进一步增长；生育政策的优化，婴幼儿照护、优生优育服务供给亟待增加；慢性病发病率上升且呈年轻化趋势、常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多、传统与新型职业病危害交织、儿童青少年近视率持续走高等问题突出，全方位保障全民健康任务愈加艰巨和紧迫。新型城镇化和乡村振兴战略全面推动，人口分布格局不断调整，对进一步加快医疗资源均衡布局提出更高要求。二、总体要求（一）指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神以及省委、省政府决策部署，落实市委、市政府工作要求，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，积极服务和融入新发展格局，立足“首都两区”“河北一翼”总体功能定位，以健康中国战略为引领，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、壮大健康产业为重点，全力推进健康张家口建设，大幅提高人民群众健康水平，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感，为新时代建设经济强省、美丽河北书写张家口篇章奠定坚实的健康基础。（二）基本原则1.健康优先，共建共享。坚持以人民健康为中心的理念，把健康摆在优先发展的战略地位，把保障人民健康融入经济社会发展各项政策，形成有利于健康的生活方式、生产方式，完善政府、社会、个人共同行动的体制机制，形成共建共治共享格局。2.预防为主，强化基层。把预防为主摆在更加突出位置，推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点，推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力。3.提高质量，促进均衡。把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，缩小城乡、县域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差距。4.改革创新，系统整合。更加注重改革的系统集成、协同高效，推进卫生与健康领域供给侧结构性改革。统筹发展和安全，提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复，优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势，促进中西医相互补充、协调发展。（三）规划目标到2025年，人民健康优先发展的制度体系初步建立，健康水平持续提高；有利于健康的生活方式基本形成，居民健康素养水平明显提高；公共卫生保障能力显著增强，能有效应对重大疫情和突发公共卫生事件，基本满足公共安全形势需要；优质高效的整合型医疗卫生服务体系基本建立，京西北区域性医疗高地初步建成，基本医疗保险制度更加完善，健康服务和保障能力同步提升；生态环境质量明显改善，“首都两区”功能更加彰显；康养产业体系更加完善，康养之城初步形成。 “十四五”时期全市国民健康主要指标及发展目标类别序号主要指标2020年基数2025年目标指标性质健康水平1人均预期寿命（岁）77.65累计提高1岁预期性2孕产妇死亡率（/10万）8.97保持在10.00以下预期性3婴儿死亡率（‰）1.35保持在4.00以下预期性45岁以下儿童死亡率（‰）1.59保持在5.20以下预期性5重大慢性病过早死亡率（%）14.81保持在15.00以下预期性健康生活6居民健康素养水平（%）12.2827.00预期性7经常参加体育锻炼人数占比（%）40.0041.50预期性815岁以上人口吸烟率（%）-22.50预期性健康服务9每千常住人口执业（助理）医师数（人）2.633.21预期性10每千常住人口注册护士数（人）2.303.46预期性11每千常住人口药师（士）数（人）0.280.54预期性12孕产妇系统管理率（%）91.60保持在90以上预期性133岁以下儿童系统管理率（%）90.02保持在90以上预期性14以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）95保持在90以上约束性15严重精神障碍患者规范管理率（%）74.1290约束性16每千人口3岁以下婴幼儿托位数（个）0.134.50预期性17儿童青少年总体近视率（%）-每年降低0.5个百分点约束性18二级以上综合医院设置老年医学科比例（%）34.2160.00预期性19二级以上公立综合医院设置中医科比例（%）8690预期性健康保障20个人卫生支出占卫生总费用的比重（%）31.7727.00左右约束性21职工基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例（%）85保持稳定预期性22城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例（%）70保持稳定预期性健康环境23国家卫生城市数量（个）02预期性24城市空气质量优良天数比例（%）89.6完成省下达任务约束性25地表水达到或好于Ⅲ类水体比例（%）100完成省下达任务约束性健康产业26健康服务业总体规模平均增速（%）-7.00左右预期性三、普及健康生活方式（一）加强全民健康教育加强健康教育，提高全民健康素养。推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。落实健康知识和技能核心信息发布制度，健全覆盖全市的健康素养和生活方式监测体系。建立健全健康促进与教育体系，提高健康教育服务能力，从小抓起，普及健康科学知识。加强精神文明建设，发展健康文化，移风易俗，培育良好的生活习惯。各级各类媒体加大健康科学知识宣传力度，积极建设和规范各类广播电视等健康栏目，利用新媒体拓展健康教育。加强中小学健康教育，广泛组织开展儿童、青少年体育活动，完善学生体质健康监测制度，促进儿童青少年身心健康。（二）塑造全民健康行为实施国民营养计划和合理膳食行动，引导公众合理膳食。健全居民营养监测制度，强化重点区域、重点人群营养干预。实施临床营养干预，加强对学校、幼儿园、养老机构等营养健康工作的指导。开展示范健康食堂和健康餐厅建设。加强反食品浪费公益宣传，建立餐饮业反食品浪费制度，制止餐饮浪费行为。坚决革除滥食野生动物等陋习，推广分餐公筷等生活习惯。深入开展控烟宣传教育，积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。全面推进控烟履约，加大控烟力度，提高控烟成效。加强限酒健康教育，控制酒精过度使用，减少酗酒。加强有害使用酒精监测。强化社会综合治理，以青少年、育龄妇女及流动人群为重点，开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预，加强对性传播高危行为人群的综合干预，减少意外妊娠和性相关疾病传播。大力普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识。建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式，最大限度减少毒品社会危害。（三）提升全民身体素质强化冬奥场馆赛后利用，将举办重大赛事同服务全民健身相结合，推广群众体育活动和公益性体育活动。落实《张家口市社会体育指导员管理办法（试行）》，不断探索建立社会体育指导员管理、运行、作用发挥长效机制，统筹推进全市各级社会体育指导员晋级培训和岗位再培训工作，优化培训课程，全面提高社会体育指导员的知识储备和技能水平，带动市民科学健身、文明健身。鼓励乡镇（街道）、农村（社区）培训并聘用社会公益志愿者、退役运动员、健身达人等从事群众健身健康指导工作。深入开展全民健身科学指导大讲堂活动，形成以体育专家、医学专家、优秀社会体育指导员等为主体的科学健身指导团队。规范健身知识宣传，提高群众科学健身素养和能力，引导群众科学健身。探索成立运动促进健康慢性病干预服务中心，对亚健康低运动风险人群和糖尿病、高血压等慢性病重点人群，开展精准化干预服务。加强体卫融合专业人才队伍建设和培养。推动健身与健康融合发展，到2025年健身与健康融合中心覆盖率达到50%，具备条件的地方向乡镇（街道）、村（社区）延伸。（四）促进全民心理健康加强心理健康服务体系建设和规范化管理。加大全民心理健康科普宣传力度，提升心理健康素养。规范心理援助热线管理，为公众提供公益服务。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理，登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到85%。健全精神卫生医疗机构、社区康复机构及社会组织、家庭相衔接的精神障碍社区康复服务机制。完善干预机制，将心理危机干预和心理救援纳入突发事件应急预案，提高突发事件心理危机干预能力和水平。到2025年，常见精神障碍防治和心理行为问题识别干预水平显著提高。   四、提升公共卫生服务能力（一）加强传染病防控1.加强重点传染病防治。完善重大传染病联防联控机制，优化常态化防控策略，做好新冠肺炎疫情防控工作。进一步加强流感等重点传染病的监测，统筹鼠疫、人感染禽流感、埃博拉病毒等新发突发急性传染病的防控，加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病、霍乱、手足口病、麻疹、狂犬病、布病等重点传染病的防控与综合治理。法定传染病报告率达到95%以上，及时做好疫情调查处置。加强艾滋病检测、干预和随访，最大限度发现感染者和病人，为所有符合条件且愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗，将疫情控制在低流行水平。降低全人群乙肝病毒感染率。加大一般就诊者肺结核发现力度，强化重点人群主动筛查，推进患者全程随诊管理，实施“推进耐多药结核病防治行动”。到2025年，结核病发病率控制在40/10万以下。消除麻风病危害。建立已控制严重传染病防控能力储备机制。2.加强免疫规划管理。积极落实国家免疫规划政策，进一步夯实常规免疫基础，抓好常规免疫工作管理，坚持“城市日接种、农村周接种”工作制度，进一步完善预防接种信息管理系统建设，加强冷链系统的更新，保证城乡适龄儿童获得及时的免疫服务，以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。进一步加强各级预防接种门诊的规范化建设，提高预防接种管理质量。强化坚持基础免疫为主、查漏补种为辅的策略，保证适龄儿童麻疹类疫苗两剂次接种率达到95%以上，保持麻疹低发病率水平。加强急性弛缓性麻痹病例监测，保持脊髓灰质炎疫苗高接种率水平，维持无脊髓灰质炎状态。强化疫苗可预防传染病监测。加强预防接种异常反应监测、报告和处置。（二）强化慢性病和地方病综合防治完善政府主导的慢性病综合防控协调机制，优化防控策略，建立以基层为重点的慢性病防控体系，创建国家慢性病综合防控示范区。加强脑卒中等慢性病筛查和早期发现。针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作，高发地区重点癌种早诊率达到55%以上。全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导。开展慢性呼吸系统疾病防治等专项行动，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检。推进“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管，高血压、Ⅱ型糖尿病患者基层规范管理服务率达到65%以上。加强口腔疾病防治，12岁儿童龋患率控制在30%以内。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病监测制度。推广慢性病防治适宜技术，规范慢性病人群的诊治和康复，提高慢性病诊疗效果。加强对碘缺乏病、氟中毒、大骨节病、克山病等地方病的防治，基本消除重点地方病危害。（三）落实医疗卫生机构公共卫生责任深化疾病预防控制体系改革，科学设置市级、县（区）级疾病预防控制机构。实施市、县（区）两级疾病预防控制机构达标建设和能力提升工程，加强市、县（区）两级疾病预防控制机构基础设施和实验室建设。落实医疗机构公共卫生责任清单制度，强化公立医院公共卫生责任落实，设立公共卫生科室，配备具有相应资质人员。推行乡镇（街道）公共卫生清单制度，健全村（居）委会公共卫生委员会，合理配备公共卫生人员，落实基层公共卫生职责。按照“防治结合”原则，完善专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构“三位一体”相互衔接联动、信息互通共享、职责明确、任务清晰的协调运行机制，发挥各级医疗机构哨点作用。全面推进疾病预防控制中心和医疗机构深度协作，推进人员双向柔性流动，构建防治结合平台。探索临床医师专项公共卫生知识技能培训制度及公共卫生医师到医疗机构进修临床、检验等专业的培训制度。开展县（区）疾控中心融入县域医共体建设试点，推进疾病预防控制部门与城乡社区联动，夯实基层联防联控工作基础。（四）加强公共卫生应急管理1.完善应急指挥机制。完善党委统一领导、政府指挥调度、部门分工负责、上下协同联动的公共卫生应急指挥机制。市、县（区）两级成立公共卫生应急委员会，由党委或政府主要负责人任主任，委员会办事机构设在卫生健康部门。委员会下设监督组，由党委、政府督查部门人员组成，对各部门贯彻执行指挥机构命令和应急机制运行情况进行督办检查。建立定期研究部署重大疫情防控等卫生健康工作机制，构建上下联动、部门配合、分级负责的工作格局，健全集中统一、权威高效的指挥体系，确保指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。2.健全早期监测预警机制。围绕早发现、早报告、早隔离、早治疗，构建医疗机构、药店、村（社区）、交通站场、学校、特殊场所等全方位“哨点”监测网络。完善法定传染病易发高发季节监测机制，改进不明原因疾病、聚集性病例、异常健康事件监测机制，完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，实现传染病实时直报，提高监测评估敏感性和准确性。强化疾病预防控制机构信息收集、分析、利用功能，提升医疗机构发现、鉴别能力。建立网络直报、舆情监测报告、医疗卫生人员报告、药品销售监测等智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监测预警机制。3.优化应急响应处置机制。健全突发公共卫生事件应急预案体系，定期检验、分析评价预案内容的针对性、实用性和可操作性，及时修订完善应急预案。对各类预案定期演练，持续更新优化，提高预案的科学性、针对性和可操作性。全面加强核酸采样、核酸检测、流行病学调查、消毒消杀、医疗救治、隔离管理服务、社区防控、健康教育等“八支队伍”和实际居住人口、风险排查、核酸检测、流调溯源、定点隔离、疫苗接种、医疗救治“七套信息化”建设。加强舆情监测，及时发现、主动研判、依法处置。依法加强网络媒体监管，打击网络谣言。4.强化联防联控机制和群防群控机制。巩固完善公共卫生事件部门和区域联防联控机制，明确职责分工，建立监测、排查、预警和防控应急处置工作一体化制度，推进防控预案、信息互通、防控措施协同、防控物资畅通，加强各类应急力量和资源的统筹调配。完善征用宾馆、酒店等设立传染病隔离观察点机制。以疾病预防控制机构为主、多部门参与，利用大数据资源，形成科学的数据“闭环”，精准全面开展流行病学调查。主动对接京津，积极参与跨区域重大疫情防控救治体系建设，谋划实施突发传染病联防联控工程项目。把更多资源、服务、管理下沉到基层，夯实群防群控的基层基础。强化基层卫生人员知识储备和培训演练，提升先期处置能力。镇（街道）、村（社区）、基层派出所、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构要发挥教育群众、组织群众、动员群众参与防控的协同作用。优化“双报到”机制，构建以基层党组织为核心，以村（居）民委员会为基础，社区工作者、“双报到”党组织和党员、业主委员会、物业公司、志愿者等共同参与的社区公共卫生应急防控网络。积极培育公共卫生专业社工、志愿者、网格员等，加强培训与演练，打造应对处置突发公共卫生事件的“后备役”队伍。   5.健全统一的公共卫生应急物资储备保障机制。建设生物制剂、医用防护服、医用口罩、帐篷等物资生产能力储备基地。加快建立和完善市县（区）二级应急物资储备体系，提高物资分级保障、综合管理和统筹调配能力。研究建立长期医用物资储备品种、规模、储存方式、补贴政策、管理模式。建立战略和应急物资储备目录，制定应急物资储备清单。医疗机构按照专业方向和诊疗需求储备必要医疗物资，引导单位和家庭常态化储备适量应急物资。（五）提升重大疫情医疗救治能力1.建立分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。建立“基层医疗机构预检—发热门诊筛查—定点医院收治”的分级诊疗体系，在基层医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构分别设置筛查定点、收治定点、后备定点、重型病例集中收治定点，按需设置应急救治设施和方舱医院，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗，实行集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。市传染病医院承担防治任务，负责传染病疑似病人、确诊病人的集中收治和危重传染病病人的重症监护。县（区）级医院传染病病区应具备收治一定数量常见传染病患者的条件，并具备对烈性传染病隔离观察的能力，能够承担及时转诊重症患者的任务。社区卫生服务中心和中心卫生院应设立传染病隔离留观室，对传染病可疑病人实施隔离观察和及时转诊。2.加强县级公立医院防治能力建设。适度超前规划布局，每个县（区）依托一所实力较强的综合医院，推进相对独立的感染性疾病科建设，力争做到“平战结合”、中西医并重，具备在疫情发生时迅速开放传染病病床的能力。原则上，疫情发生时，30万人口以下的县（区）可开放不低于20张，30-50万人口的县（区）不低于50张，50-100万人口的县（区）不低于80张。3.增强重大疫情救治中的医疗资源动员能力。全市医疗机构要常态化开展全员传染病防控、救治等培训，制定应对重大突发公共卫生事件的医护力量、床位设施、应急物资等救治资源动员预案。统筹建立应急状态下全市医疗机构的动员响应、区域联动、人员调集、病区转换和酒店（宾馆）征用机制。新建大型公共建筑应充分考虑应急避险功能，做好空间布局、通风系统、配套设施接口等规划，便于及时转换为应急医疗救治设施。4.提高重大疾病医疗保险和救助保障能力。完善应急医疗救助机制，在突发疫情等紧急情况下，确保医疗机构先救治、后收费。健全重大疫情医疗救治医保支付政策，确保患者不因费用问题影响就医。落实特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保支付目录、支付限额、用药量等限制性条款，减轻困难群众就医就诊后顾之忧。强化互联网医保服务平台功能，完善诊疗服务价格，畅通医保支付通道，更好满足人民群众线上就医购药需求。      五、提供普惠均等的医疗卫生服务（一）推动优质医疗资源扩容与均衡布局建设以国家区域医疗中心为引领，省、市、县（区）三级医院为骨干，基层医疗卫生机构为基础的高质量医疗服务体系。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，增强医疗服务供给的整体性、系统性和协同性，为提高人民健康水平提供可靠保障。支持北京大学第三医院崇礼院区国家区域医疗中心（运动创伤）建设，建成面向全国的国内领先、国际先进的“冰雪运动医学中心”，辐射带动区域医疗发展，提升区域医疗服务保障能力，减少进京就医问题，疏解北京非首都功能。依托河北北方学院附属第一医院建设省级区域医疗中心。统筹市、县（区）两级卫生资源、人口规模和服务半径，依托市办医院和实力较强的怀来县医院、张北县医院、蔚县人民医院设置市级区域医疗中心。在严格控制医院单体规模基础上，按照“一院多区”发展模式，推动市办公立医院向经开区和宣化区扩容。鼓励发展康复、妇产、儿童、老年、精神等专科医疗机构。实施县办医院提标扩能工程和三级医院对口帮扶工程，加强专科能力、人才队伍建设，改善设施设备条件，补齐县办医院医疗服务和管理能力短板，推动各县（主城外市辖区）至少有1所县办公立医院达到二级甲等水平。加快推进社区医院建设，优化村级医疗卫生机构布局。建设开放共享的医学影像、心电、病理诊断和医学检验等中心。优化采供血网络布局，加大无偿献血宣传力度。（二）推进医疗服务模式创新建立预约诊疗制度，有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，逐步扩大日间手术病种范围，稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾病、疑难复杂疾病等，推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员，在患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理。推广中西医结合医疗模式，建立综合医院、专科医院中西医会诊制度，将中医纳入多学科会诊体系。探索心脏中心、神经中心、肿瘤中心等综合学科发展模式。完善医疗急救网络体系建设，继续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等建设。依托国家基本公共卫生服务项目，以高血压和Ⅱ型糖尿病为切入点，实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程。（三）提高医疗服务供给质量健全医疗质控体系，落实医疗质量安全核心制度，严格遵循临床诊疗技术规范、操作规范、医学伦理规范、从业行为规范，推进医疗服务同质化。全面实施临床路径管理，逐步将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理。在医联体内探索建立一体化临床路径，为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。健全护理服务体系，增加护士配备，强化基础护理，实现二级及以上医院优质护理服务全覆盖。健全医院感染预防与控制体系，规范各项规章制度，严格控制医院感染。加强医疗机构药事管理，以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点，加强用药监测和合理用药考核，提高合理用药水平。推进临床合理用血。进一步规范医疗行为，促进合理医疗检查，不断改善人民群众就医体验。严格落实医院安保主体责任，健全涉医矛盾纠纷多元化解机制，构建系统、科学、智慧的医院安全防范体系。（四）大力发展“互联网+医疗健康”推进智慧医院和互联网医院建设。鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。实现患者信息院前院内共享，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。推进远程医疗服务覆盖全市所有医联体和县级医院，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸，提升基层医疗服务能力和效率。（五）推进分级诊疗体系建设加快推进医联体建设，注重上下协同，建立分工协作机制，推动医联体实质性运作，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。按照网格化布局管理，组建由市办三级医院牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。由县办医院牵头，县疾控中心、县妇幼保健院及乡镇卫生院为成员单位，实行县乡一体化管理，逐步实现行政管理、人事管理、财务管理、业务管理、后勤服务、信息系统等统一运作，统筹推进县、乡、村卫生健康服务一体化，提高县域医疗卫生服务体系整体水平，基本实现“大病不出县”。支持医疗机构加入京津知名医院牵头的肿瘤、心血管、脑血管、儿科、妇产科、呼吸、重症医学、传染病、麻醉科、病理科、精神科等专科联盟或远程医疗协作网。建立以医联体为平台、全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，提升签约服务质量。        （六）巩固拓展健康扶贫成效在保持健康扶贫政策相对稳定基础上，推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。调整优化政策，健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制，建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。加强脱贫地区县级医院提标扩能，支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面，提升脱贫县区卫生健康服务水平。结合脱贫县区实际，推广大病专项救治模式，巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。六、促进中医药传承创新发展（一）完善中医药服务网络加强公立中医医院建设，推动优质中医资源扩容和均衡布局，打造一批中医特色突出、临床疗效显著、示范带动作用明显的中医医院和科室。实施三甲中医院创建工程，推动市中医院、万全区中医院达到三级甲等中医医院水平。实施县（区）级中医院服务提升工程，各县（区）级办好1所公立中医类医院，支持涿鹿县中医医院服务能力达到三级中医医院水平。将市第五医院转型为以肛肠科、消化内科为特色的中西医结合医院，强化高水平中西医结合诊疗模式。在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构中，规范设置中医临床科室，二级以上公立综合医院设置中医临床科室的比例达到90%。推动社区卫生服务中心和乡镇卫生院国医堂实现全覆盖，支持社区卫生服务站和村卫生室提供中医药服务。推动中医医院全部参与医联体建设，支持中医医院牵头组建医联体，将符合条件的中医诊所纳入医联体建设。引入社会资本，建立持续稳定的中医药发展多元投入机制。（二）突出中医药特色优势加强中医优势专科与特色专科建设，建设一批中医经典病房。推进中医治未病健康工程升级，加强中医治未病中心和治未病科室建设，打造市、县（区）、乡联动的治未病服务体系。实施中医药康复服务能力提升工程，支持建设市级区域中医康复诊疗中心。大力推广应用中医适宜技术，基层医生能运用中西医两法提供规范服务。健全中西医协同应急工作机制，加强医务人员中医药应急专业技术培训，将中医医院纳入应急管理与救治体系统筹建设，提升中医药在重大疫病防治中的作用。提升中医医院传染病防治能力，规范中医医院发热门诊设置和建设，加强中医医院感染科、急诊医学科、肺病科、重症医学科、可转换传染病区、可转换重症监护室等建设，打造高水平中医疫病防治队伍。实施中医医养结合工程，鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，探索设立中医药特色医养结合机构，建设一批医养结合示范基地。（三）推进中医药教育及传承创新实施中医药传承工程，全面系统挖掘整理中医药传统知识与技术。加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。开展对中医药民间特色诊疗技术的调查、挖掘整理、研究评价及推广应用。支持建设中医药创新中心。强化中医药师承教育，建立中医药师承教育培养体系，将师承教育融入毕业后继续教育。鼓励医疗机构发展师承教育，实现师承教育常态化和制度化。加强名老中医药专家传承工作室建设，支持建设名医传承中心，吸引、鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。（四）发展中医药产业链条建立健全我市道地中药材种子种苗标准、规范化种植标准、加工贮藏标准，提高中药材质量控制水平，力争建设一批省级道地药材良种繁育和生态种植基地，建设一批道地药材精品示范园区。引导重点品种种植，倡导中医药企业自建或以订单形式联建稳定的中药材生产基地。以中药饮片监管为抓手，向上下游延伸，落实生产企业主体责任，建立多部门协同监管机制，进一步完善中药材质量追溯平台。支持市域内中药企业开展古代经典名方、名老中医方、医疗机构制剂等具有人用经验的中药新药研发和产业化，对符合条件的中药新药研发及产业化项目，争取省级专项资金支持。推进中药制造数字化、网络化、智能化建设，加强技术集成和工艺创新，提升中药装备制造水平，加速中药生产工艺、流程的标准化、现代化。打造中药饮片加工生产“旗舰”企业，支持引导中药生产企业实施重点技术改造项目。加强我市中医药健康旅游示范基地建设，形成“一基地一特色一品牌”，积极创建省级中医药健康旅游示范基地。建设集休闲度假、中医特色医疗、中医养生保健于一体的康养基地。支持举办中医养生保健机构，推广中医养生保健服务（非医疗）。积极发展以中药为基源的功能食品、日用品、化妆品、食品添加剂，以中医诊疗技术为基础的医疗器械，开发中医药衍生产品。（五）加强中医药文化建设实施中医药健康文化素养提升工程。创建中医药文化示范医院，建设一批中医药文化科普宣传教育基地。依托现有公园设施，引入中医药健康理念，打造融健康养生知识普及、养生保健体验、健康娱乐于一体的中医药文化主题园区。深入开展中医药“进农村、进社区、进家庭”活动。加强中医药文化科普巡讲队伍建设，打造一批中医药文化科普精品，提高公众中医养生保健素养。弘扬中医药文化，深入实施中医药文化传承发展“扁鹊计划”。深入研究、挖掘、创作具有张家口特征的中医药文化艺术作品，开展中医药非物质文化遗产保护、传承与传播。推进中医药文化进校园项目，在中小学进一步丰富中医药文化教育。      七、加强重点人群健康服务（一）推动实现适度生育水平落实三孩生育政策，完善相关配套支持措施。提倡适龄婚育、优生优育，促进生育政策与经济社会政策有效衔接，减轻家庭生育、养育、教育负担，释放生育潜能。推动落实产假、哺乳假、父母育儿假等制度，合理配置母婴设施等公共资源。做好生育咨询指导服务。健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，维护计划生育家庭合法权益。发挥计生协会组织作用，深入开展家庭健康促进行动。推进人口基础信息共享，完善人口监测体系，健全人口与发展综合决策机制。规范人类辅助生殖技术应用，合理布局人类辅助生殖技术服务体系。广泛开展生殖健康咨询服务、优生优育指导、生育力保护工作。（二）促进婴幼儿照护服务发展实施健康儿童计划，建立健全婴幼儿照护服务工作管理体制与机制，充分调动社会力量，开展多种形式照护服务，积极构筑“政府推动、社会参与、家庭为主、托育补充、安全健康、科学规范”的服务供给体系。实施普惠托育服务专项行动，培育一批综合托育服务机构，建设一批嵌入式、分布式、连锁式、专业化社区托育服务设施，推进一批托育机构标准化建设和设备提档升级，推动托育服务数字化、智能化发展。到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数4.5个。（三）保护妇女和儿童健康1.保障妇幼健康。全面改善妇幼保健机构基础设施条件，强化各级危重孕产妇、新生儿救治中心标准化建设。实施母婴安全计划，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系。到2025年，婚前医学检查率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率、产前筛查率、新生儿遗传代谢性疾病筛查率、新生儿听力障碍筛查率分别不低于65%、80%、85%、95%、95%，先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷等严重出生缺陷得到有效控制。向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务，进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强高危孕产妇专案管理，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，保障母婴安全。加大妇女常见病防治力度，妇女常见病定期筛查率达80%以上，逐步扩大妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目覆盖范围，提高“两癌”的早诊早治率。加强儿童疾病防治和意外伤害预防。大力推行母乳喂养，开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理行为指导，扩大贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目覆盖范围，5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下，低体重率降低至5%以下。2.关爱青少年健康。以中小学为重点，加强学校卫生工作。开展学生健康危害因素监测与评价，加强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治工作。加大学校健康教育与健康促进工作力度，将健康教育纳入国民教育体系。实施农村义务教育学生营养改善计划，建立学生营养与健康监测评估制度，加大对学校集体供餐的食品安全、营养质量监管及指导力度。加强学校结核病、艾滋病等传染病防治和心理健康服务。关爱青少年生殖健康，减少非意愿妊娠。加强托幼机构卫生保健工作，托幼机构卫生保健指导实现全覆盖。（四）提升老年健康服务水平加强老年健康知识宣传和教育，提高老年人健康素养。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。加强综合性医院老年医学科建设，到2025年二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例达到60%以上。通过新建、改建、扩建和转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院（中心、站）以及优抚医院建设。加快老年友善医疗机构建设，到2025年全市85%以上的综合医院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构，方便老年人看病就医。提高失能、重病、高龄、低收入等老年人家庭医生签约服务覆盖率。发挥疾病预防控制机构作用，指导开展老年期重点疾病预防控制工作。鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。鼓励养老机构和医疗机构通过毗邻建设、签约合作等多种方式共享医养资源。实施社区居家养老工程，开展社区适老化改造，依托社区卫生服务中心，规划建设一批社区医养结合服务中心。实施农村互助幸福院提质增效工程，推进条件较好的幸福院转型升级，探索村卫生室与互助幸福院开展协议服务、委托管理等基层医养结合试点建设。支持有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理服务床位，为失能老年人提供长期照护服务。二级以上医疗机构试行建立标准化、规范化的安宁疗护病区，鼓励有条件的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设立安宁疗护病床。（五）加强残疾人健康管理强化残疾人服务设施和综合服务能力建设，完善医疗机构无障碍设施，提高残疾人就医便利性。完善医疗卫生机构康复科室建设，加强残疾人康复服务，提高康复医疗、康复训练、辅助器具适配等服务质量。全面推进残疾人家庭医生签约服务。大力推进0-6岁儿童残疾筛查、康复救助，健全筛查、诊断、康复、救助衔接的工作机制，实现残疾儿童康复应救尽救。加强残疾人心理健康工作，做好残疾人健康状况评估。继续开展防盲治盲工作，推动实施全面眼健康。继续做好防聋治聋工作，提升听力健康水平。         八、提高健康支撑与保障水平（一）强化健康人才队伍建设坚持“人才强卫”战略，继续实施基层卫生人才培养工程、急需紧缺专门人才开发、中医名家培养、高层次卫生领军人才引进与培养、京津冀人才协同发展、冬奥会医疗保障人才六大人才工程，优化人才培养机制，加大公共卫生人才、医疗紧缺人才、卫生健康复合型人才培养力度，加快养老照护、母婴护理、健康管理、健身指导等人才培养。强化公立医疗卫生机构用人自主权，推行岗位管理制度。落实“两个允许”要求，建立健全适应医疗卫生行业特点的薪酬制度。建立首席公共卫生医师制度。规范乡镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生、护士和其他卫生技术人员配备。按照服务人口1‰左右的比例，以县（区）为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，允许编制在县（区）域内统筹使用，用好用足空余编制。积极创新县域一体化内“县聘乡用”和“乡聘村用”的用人机制。随着经济社会发展，逐步提高乡村医生待遇水平，完善乡村医生养老政策，稳定和优化村医队伍。（二）完善健康投入机制坚持人民健康优先发展战略，按照政府投入、多元引导的原则，建立稳定的卫生健康事业投入机制。按照国家和河北省医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革方案，充分考虑本市卫生健康事业发展需要和财政承受能力，加大医疗卫生政府投入力度。强化对疾病预防控制工作、卫生人员培训、医疗机构承担公共卫生任务等的经费保障。落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入责任，落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策，全面加强政府对基层医疗卫生机构的投入。建立以健康结果为导向的投入绩效监测和评价机制。充分发挥社会力量在卫生健康领域投资的作用。（三）健全医疗保障体系健全覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度，稳步提高医疗保障水平，增强医疗救助托底保障功能，提升重特大疾病医疗保险和救助水平。健全重大疾病医疗保险和救助制度，逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。发挥医保支付杠杆作用，建立高效的医保支付机制，对紧密型医联体实行总额付费机制。开展按病种分值付费（DIP）工作，探索符合中医药特点的医保支付方式。深化医疗服务价格改革，健全灵敏有度的价格动态调整机制。（四）推动商业健康保险发展鼓励增加覆盖特需医疗、前沿医疗技术、创新药、高端医疗器械应用以及疾病风险评估、疾病预防、中医治未病、运动健身等干预性服务的新型健康保险产品供给。加快发展医疗责任险、医疗意外保险，支持健康保险公司开展管理式医疗试点，加快建立覆盖健康保险、健康管理、医疗服务、长期护理等服务链条的健康管理组织。支持保险机构、中医药机构合作开展健康管理服务，支持保险机构开发托育机构责任险和运营相关保险。（五）加强药品供应保障能力建设推进药品集中采购常态化、制度化运行，进一步探索高值医用耗材集中带量采购改革，扩大药品和高值医用耗材集中采购范围，促进集中采购药品、耗材合理使用。落实集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗机构利用好增加的可支配收入推进薪酬制度改革。巩固完善基本药物制度，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的用药模式。鼓励城市医疗集团、县域医共体等建立药品联动管理机制。以临床需求为导向，推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。进一步规范医疗机构用药管理，完善药学服务和药师管理制度，完善药学服务相关收费管理政策，推行医院总药师制度。（六）推进科技创新与数字智能化发展坚持实施创新驱动发展，汇聚创新人才，研究制订创新驱动相关政策。加快临床研究协作网络建设，针对行业重点需求，开展产学研协同创新合作。推广应用适合基层和边远地区的适宜医疗卫生技术。加强实验室生物安全管理，强化运行评估和监管。落实医疗卫生机构信息化建设标准与规范，强化各级医疗卫生机构信息化标准化建设，依托实体医疗机构建设互联网医院，构建线上线下一体化服务体系。完善提升全员人口、居民电子健康档案、电子病历、基础资源等核心数据库，促进医疗卫生机构间信息互联互通。支持医联体运用互联网技术便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。开展面向基层的人工智能辅助诊疗、数字化健康管理、“互联网+慢病管理”、在线医学教育等服务。丰富大数据、互联网、人工智能、5G、区块链、物联网等新兴信息技术在各级各类医疗卫生机构的应用。依法依规加强互联网医疗平台监管。探索建立卫生健康、医疗保障、药监等部门信息共享机制，实现跨地区、跨部门数据共享。严格规范公民健康信息管理使用，强化数据资源全生命周期安全保护。（七）进一步加强京张医疗卫生协同发展进一步完善京张医疗卫生合作机制，研究制定推进京张医疗卫生协同发展激励政策，推进基本医保政策有序衔接，完善异地就医服务政策，逐步建立医疗服务价格、药品价格联动机制，建立人才培养流动机制，为京张医疗卫生协同发展与合作提供政策保障。争取京津冀优质医疗资源辐射带动，通过建立托管医院、合作医院、诊疗中心等方式积极承接北京医疗资源转移。支持北京大型医院在怀来、赤城、涿鹿环首都三县合作共建高水平的护理院、康复医院和养老基地，实现北京医疗、养老、康复等功能向张家口延伸和拓展。深入推进京张转诊会诊平台建设，研究建立双向转诊机制。鼓励共建医学检验质量控制中心和医学影像质量控制中心，推进同等级医疗机构医学检查结果、职业健康检查结果、从业人员预防性健康检查证明和卫生培训合格证明互认。加快推进地方病、重点传染病与突发公共卫生事件联防联控和信息共享机制建设。深入开展卫生监督、妇幼保健、采供血等公共卫生领域的合作，建立公共卫生协调联动机制。推动京张在中医药服务领域深度合作，支持共建中医医疗机构、中医药健康管理机构、中医药特色养老服务机构。支持“国医大师”等高级中医专家来张建立工作室、开设大讲堂等专家讲座。（八）完善卫生健康治理体系把健康融入所有政策，加强各部门各行业的沟通协作，形成促进健康的合力。健全监督机制，全面建立健康影响评价评估制度，系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响。全面深化医药卫生体制改革，学习推广三明等地先进医改经验，按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，加快推进综合改革，推动各项医改举措取得实效。合理配置卫生监督执法人员，加快推进监督执法信息化建设，进一步提升卫生健康监督执法能力。创新卫生健康依法治理模式，加强普法宣传，深入贯彻落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规。进一步推进健康相关领域简政放权、放管结合、优化服务。     九、建设健康生活生产环境（一）深入开展爱国卫生运动推动爱国卫生融入群众日常生活，促进爱国卫生运动蓬勃开展，创建国家卫生城市。因地制宜推进农村改厕、生活垃圾无害化处理和农村生活污水治理。深入推进农村生活垃圾治理，实现分类、收运处置体系全覆盖和稳定运行。因地制宜选择集中治理或分散治理模式，梯次推进农村污水治理。以怀来县、桥东区、桥西区为重点区域，率先实现农村污水治理全覆盖。支持有条件的县（区）整体推进农村人居环境整治。全面推进卫生城镇和健康城镇建设，推动健康村、健康社区、健康机关、健康学校、健康促进医院、健康家庭等健康细胞建设。强化爱国卫生工作体系建设，推动爱国卫生各项工作落实到城乡。加快爱国卫生与基层治理工作融合，推动形成自上而下行政动员与自下而上主动参与结合、平战结合的群众动员机制，加强爱国卫生运动政策研究和技术支撑。加强病媒孳生地治理，强化以环境治理为主、以专业防制为辅的病媒生物防制工作。开展健康影响评估制度建设试点工作，推动健康融入各领域政策。（二）持续提升生态环境质量牢牢立足建设“首都两区”功能定位，践行“绿水青山就是金山银山”发展理念，深入实施“蓝天、碧水、净土”行动，减少污染物排放，推动环境质量持续提升。1.深入实施“蓝天行动”。全面推进农村“煤改电”“煤改气”和清洁煤推广，积极发展生物质能、地热、太阳能等新能源和可再生能源供暖方式，提高新能源和可再生能源利用比例。严控重点企业大气污染物排放。实施重点行业上档升级工程，针对市域高耗能企业，采取工艺技术改造、原辅材料替代、资源能源梯级利用等综合措施，推进高耗能企业工艺流程转型升级，实现源头污染物减排。加强对火电机组污染治理设施运行监管，确保各类大气污染物达标排放。加快移动源污染治理，加强扬尘污染防治，推进挥发性有机物治理，PM2.5平均浓度持续巩固改善，除沙尘天气外消除重度污染天气。2.深入实施“碧水行动”。科学划定乡镇集中式饮用水水源地保护区，强化集中式饮用水水源地污染排查，构建“多源同治”的水源地保护体系。地表水国考断面持续达标，持续巩固城市黑臭水体治理成效。严格落实河长制、湖长制。稳步提升永定河流域水环境质量。开展重点河流入河排污口综合治理，建立沿河及入库水质实时监测系统。加快城乡污水处理设施配套管网建设，实施城镇新区雨污分流，提标改造一批现有城镇生活污水处理设施。控制初期雨水面源污染。推进产业园污水处理设施建设，严格工业废水达标管理。开展全市地下水质量基础调查，以地下水型饮用水源保护区为重点，加强地下水保护。3.深入实施“净土行动”。加强土壤污染预防，全面推行农用地分类管控，建立建设用地土壤污染风险管控和修复名录。严格污染地块风险管控，根据污染程度及污染土地性质分类综合施策，完善部门间污染地块信息沟通机制。科学规划危险废物处置设施项目布局，实现处置能力与产生量相匹配，完善医疗废物收集转运体系，严厉打击危险废物非法转移、倾倒、利用和处理处置等违法行为。深入推进农业面源污染综合防治，强化土壤修复特别是土地沙化、荒漠化、板结化综合治理。到2025年，受污染耕地安全利用率、污染地块安全利用率完成省下达的指标。（三）保障食品药品安全深入贯彻食品药品法律法规，坚持最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责，深化食品药品安全党政同责，开展巡视巡察、督查督办、考核评议。实施食品药品安全放心工程建设攻坚行动，强化源头治理和全过程监管，深入开展产地环境净化、校园食品安全守护、农村假冒伪劣食品治理、保健食品行业清理等专项行动，严厉打击违法违规行为。实施基层食品药品安全监管能力提升工程，95%的县（区）和乡镇建立较为完善的食品药品安全监管体系，争创省级示范站所。建立食品药品职业化检查员队伍，积极推进食品药品监管智能化，持续开展食品小作坊、小餐饮店、小食品摊贩“三小”业态治理，全面提升食品药品安全保障能力和水平。（四）加强伤害与预防干预实施交通安全生命防护工程，加强交通安全隐患治理，减少交通伤害事件的发生。加强装饰装修材料、日用化学品、儿童玩具和用品等消费品的安全性评价，完善产品伤害监测体系，落实消费品质量安全事故的强制报告制度，强化重点领域质量安全监管。以复合污染对健康影响和污染健康防护为重点，指导公众做好健康防护。经常性对公众进行防灾减灾、突发事件应对知识和技能的传播和培训，提高自救和互救能力。学校、医院等人员密集的地方应定期开展火灾、地震等自然灾害及突发事件的应急演练。（五）强化职业健康建立分级分类监管机制，开展尘肺病、化学中毒、放射性疾病等重点职业病及危害因素监测，加强职业病危害源头防控和职业健康风险评估。深化重点行业职业病危害专项治理，督促用人单位完善职业病防护设施、配备防护用品、改善劳动条件。推进用人单位依法履行职业病防治主体责任，加强职业健康管理队伍建设，做好职工健康管理，保障劳动者职业健康权益。强化医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。完善职业病诊断和救治保障，优化鉴定流程，实施分类救治救助。对无法明确责任主体的尘肺病患者，按规定落实医疗救治、生活救助等政策。加强职业人群健康教育，全面提高劳动者职业健康素养，倡导健康工作方式，显著提升工作相关的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知识普及率。推动健康企业建设，培育健康企业特色样板。      十、做优做强健康产业以创建“国家康养产业发展示范区”为目标，构建“康、养、健、管、服”五位一体的健康养生产业链条，推动健康养生产业高质高效发展，创造高品质健康生活。到2025年，建成辐射京津晋蒙地区的综合性康养基地。1.培育运动康养产业。以崇礼区密苑、太舞运动小镇、奥运核心区等重点项目和区域为重点，整合周边山地、沟谷、森林等资源，发展各类冰雪体育、山地自行车、马术、越野徒步等户外运动。大力发展大众运动，开展健身操、太极拳、街舞、瑜伽、极限运动等活动，大力发展蹴鞠节、风筝节等活动。2.培育旅居康养产业。盘活存量房产，完善周边旅居康养配套服务设施，健全旅居、养生、养老、休闲旅游等功能，提升物业管理水平，提高入住率。在生态环境优越区域，谋划建设春夏、秋冬两季“旅居式”“候鸟式”小镇、社区或中心，加快推进怀来县鸿翔健康城康养中心等项目建设，重点为北京、天津及周边省市人口提供避暑健康旅居服务。积极培育康复疗养、文化休闲、中医药养生等健康养老服务产业集群或产业集聚区，主动融入张保廊唐康复辅助器具产业集聚发展带建设。3.培育区域医养产业。积极建设集医护养学研于一体的康养产业基地，建立市妇幼保健院、北京大学第三医院崇礼院区等医院特色专科诊疗平台；提质升级月子中心，提供一站式待产、生产、疗养恢复、营养膳食、婴儿及产妇护理等专业高端优质服务；布局建设生态主题疗养院，带动康养旅游产业发展；加强医养康养综合体建设，协同京津打造休闲康养基地，形成养老产业集群，推动养老事业和康养产业协同发展；积极利用大数据挖掘、人工智能、机器学习等技术，发展智慧医疗、远程医疗，推动医疗机构间远程互通；充分发挥中医非药物疗法在健康养生产业中的突出作用，开展中医健康状态辨识与评估、基因检测、咨询指导、健康管理、健康干预等服务；鼓励大中专院校开设康养专业课程，提高康养职业人才培养质量。4.培育膳食康养产业。稳步提升黄芩、黄芪、知母、防风、枸杞等多种药食同源地道中草药种植规模化、规范化程度，按照稳定规模、精准定位、绿色制造的思路，加快发展中药材精深加工业，改造提升传统中医药制造业，建设康保等县（区）特色中药材种植、加工、集散、销售基地。对接中国食品发酵工业研究院、营养与食品安全中心、代谢医学与药食同源技术中心等食品研发机构，围绕坝上地区燕麦、藜麦、亚麻油、马铃薯，坝下地区蔚县小米、蔚县杏扁、怀安杂粮、万全鲜食玉米、怀来葡萄、赤城麒麟西瓜等地方特色产品，搭建功能性食品技术研发、检测与产业化发展平台，开展养生膳食产品研发，发展膳食滋补保健食品加工业，打造首都膳食康养供应地。       十一、推动后奥运时期可持续发展全面贯彻习近平总书记系列办奥指示精神，统筹赛前、赛中和赛后，为举办一届“简约、安全、精彩”的冬奥会做好医疗卫生保障，推动后奥运时期持续健康发展。（一）依托冬奥场馆推进全民健身运动依托冬奥场馆赛后利用，将举办重大赛事同服务全民健身结合起来，谋划建设一批适合高原地区的竞技体育训练基地和户外运动拓展基地，规划建设一批运动健身、康养休闲等特色小镇。深入推进冰雪运动进校园、进社区，广泛开展群众性冰雪赛事活动，鼓励青少年参与冰雪运动，带动更多群众走向冰场、走进雪场。推广群众体育活动和公益性体育活动，积极推广健康生活方式。（二）持续做好重大赛事医疗卫生保障充分利用冬奥会场馆的“遗产”，发挥奥运场馆办赛功能，承接举办大型体育赛事、冰雪运动等赛事活动，形成冬奥场馆赛事举办常态化。引进一批全球知名品牌体育赛事，力争做到“月月有比赛、周周有活动”，加快建设国家体育产业示范基地，加快聚集国际冰雪运动优质资源。围绕各项重大赛事和相关活动，持续做好医疗卫生服务保障，助力后冬奥时代冰雪经济持续健康发展。十二、强化组织实施（一）加强组织领导加强党对卫生健康工作的统一领导，强化各级政府实施健康中国·张家口行动的主体责任，将省、市确定的健康指标、重大疾病防控和突发公共卫生事件应对等纳入各级政府考核范畴。完善健康张家口建设推进协调机制，统筹协调推进健康张家口建设全局性工作，审议重大项目、重大政策、重大工程、重大问题和重要工作安排。健全部门协作机制，及时细化完善政策措施，推动各项任务落实。加快建立健康影响评价评估制度，推动经济社会发展规划中突出健康目标指标、公共政策制定实施中向健康倾斜、公共资源配置上优先满足健康发展需要。（二）动员各方参与强化跨部门协作，发挥工会、共青团、妇联、残联、计生协会等群团组织以及其他社会组织的作用，调动各企事业单位、学校积极性和创造性，鼓励相关行业学会、协会等充分发挥专业优势，将卫生健康工作纳入基层治理，引导群众主动落实健康主体责任、践行健康生活方式。（三）做好宣传引导加强正面宣传和典型报道，采取多种形式做好信息发布、政策解读和舆论引导，加强舆情收集分析，及时回应社会关切，营造全社会支持健康张家口行动实施的良好社会氛围。及时总结地方典型，宣传好的经验做法，发挥示范引领作用。（四）强化监测评价指导各县（区）编制实施医疗卫生服务体系规划，加强上下级规划衔接，为规划目标任务落地实施提供保障。统筹健康中国张家口行动相关监测评价，做好规划任务分解，建立规划监测评估机制，对规划实施进行年度监测和中期、终期评估，对监测评估中发现的问题，及时研究解决，对规划落实不力的，加强督查，确保规划目标实现。